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惊,巨大肿瘤生脑中;喜,医生施术巧消除
作者:    发布时间:2017-08-23 11:33:34

8月15日,57岁的王女士在东方总院接受介入治疗,成功消除了脑部直径达1.2厘米的巨大脑动脉瘤,并于三天后顺利出院。动脉瘤之大,极其罕见,而恢复之快,也让王女士一家喜出望外!

半年前,一向身体健朗的王女士感到右眼视力逐步下降,刚开始还能看清楚眼前的人,慢慢的,视力越来越差。为此,她和家人们焦急不已,多次到各医院就诊,却没有任何效果,直到最后右眼视力完全失明。14日上午,抱着微弱的希望,在家人的陪伴下,来到东方总院求诊。经过初步了解病情后,神经外科主任张德辉医师通过磁共振提示:王女士系脑动脉瘤占位。随后,进一步行CT血管造影,在我市唯一的双源CT扫描下,图像清晰显示出来,明确诊断为“颈内动脉眼段巨大动脉瘤——瘤体直径达1.2厘米。从医多年的张主任也感到非常意外——一般脑部的动脉瘤一般都较小,直径多在4到5毫米左右,这个动脉瘤之大,多年未见,且位置处于颈内动脉眼段,位置隐蔽,手术难度和风险极大。张德辉和同事们分析道:“这么大的脑内动脉瘤一旦破裂,必将对病人造成毁灭性打击,因此,必须尽快处理”!

鉴于王女士的特殊病情,以张德辉主任为首的医生组迅速安排术前讨论。大家认为,手术方案可以分为两种:一是开颅夹闭手术。但是,因动脉瘤位置不好,开颅手术显露困难,控制出血困难,易造成动脉瘤破裂导致大出血休克死亡,而且开刀时必须先磨除颅底的“前床突”骨性结构,而磨除中,极有可能造成蝶窦开放和术后脑脊液漏,继而形成术后颅内感染威胁病人生命,并可能导致偏瘫、失语、智能和精神异常等一系列的后遗症,甚至造成病人死亡。且因瘤体巨大,手术创伤大、时间长、恢复期漫长。第二种方式是采取微创手术,在支架辅助下行动脉瘤栓塞术。这种手术的好处是完全不用开刀,通过介入手术,隔断瘤体与动脉血管的连通,从而使瘤体逐渐形成致密血栓萎缩,从而达到理想的治疗效果。

经过与病人、家属的充分沟通后,入院后第二天,张德辉主任亲自为病人实施了“支架辅助下动脉瘤栓塞术”,成功分隔血管与瘤体的连通,并将瘤体完全致密栓塞,历时两小时,介入手术圆满成功,得知这个消息后,苏醒过来的王女士和家属们喜不自禁——压在他们心口的大石头终于放下。术后第二天,王女士即下床行走,没有任何不适感觉,术后第三天出院,创造了我院动脉瘤手术病人的最快出院纪录。“刚住院时,听讲脑子里有这么大一个瘤子,我们都吓坏了,紧张的不得了,没想到没开刀就解决了问题,真是太好了!”“感谢张德辉主任,感谢这里的医护人员,手术安排的非常及时,恢复的这么快,真出乎我们的意料!”王女士和家人们一个劲的向神经外科的医护人员们表示感谢。

“介入术是一种微创手术,术后,仅在病人腿部的表面留下一个小穿刺针眼,基本没有出血,因此病人恢复的也快”,张德辉主任介绍说。与传统手术相比,强势后发的微创介入手术技术在我国经过10几年的发展,巳完全成熟且安全可靠,手术时间短,恢复快,三天就出院并不是神话。新的手术方式,不仅有效提高了医疗质量,更为病人尽快投入到新生活提供了最佳保障。