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巨大鱼刺卡喉 东方内镜取出
作者:    发布时间:2017-09-05 14:59:02

9月3日,周日12时许,正是大家就餐和休息的时候,在办公室处理事情的江永强副院长听到有人敲门,开门一看,是一位50多岁的同志,他因吃甲鱼被刺卡住,这几天痛苦不已,来到医院就诊,恰巧摸到了江院长的办公室。

江院长说:“今天是周日,不仅是我们医院,每个医院的门诊科室都不上班的。”但看到患者求助的眼神,江院长十分理解患者焦急的心情。仔细询问后得知,该患者是四天前吞入的甲鱼刺,本想着这些天吞咽些食物能咽下去,没想到都四天了,还是不舒服,于是来到东方总院就诊。江院长听言,考虑到这四天有进食,加上食管蠕动,无法确定鱼刺在何处,于是请外科医生顾冕带其做了CT片,观察到历经4天游移的甲鱼刺,已经离心脏附近的主动脉弓很近了,此时拔除鱼刺,很可能造成动脉破裂,大出血,危及到生命,于是让患者先住进消化科观察。同时江院长立即联系内镜中心吴凯主任,听说了患者的情况,正准备吃中饭的吴主任火速赶到医院,随即联系了麻醉师顾衡和护士孙云,两人冒着大雨打车来到医院。

 

 

人员到位,开始准备。由于该患者鱼刺卡入时间过久,离主动脉弓又近,有很多不可预见性的并发症,必须要有家属在场。然而病人家属却迟迟未来,他们都没有想到这根小小的甲鱼刺居然可能发生这么严重的并发症。经过一个小时的等待,患者家属终于在快到2点的时候来到了医院。完成术前程序后,麻醉师顾衡立即进行麻醉,吴凯主任在护士孙云的协助下开始进行胃镜检查,发现食道内一根长3cm,粗3-4mm的甲鱼刺,刺入周围粘膜,水肿非常严重,加上大量食物附着在粘膜和鱼刺上,加大了取出难度。吴主任先使用胃镜的透明帽抵住食管壁,使用异物钳慢慢将鱼刺慢慢往外拔,同时严密观察出血情况。在场的医护人员能力合作,终于顺利把卡在食道的甲鱼骨头取出,所幸食道没有太大的损伤。待手术结束,已经是下午2:30了,大家都没来得及吃上一口饭!虽然辛苦,但医护人员的内心却是快乐的,充满成就感。现在患者已回到消化科观察,这两天就能出院了。

像这样的案例不胜枚举,在大东方的各个角落,还有很多像江永强副院长、吴凯主任这样的好医生、好员工,为了患者的健康,为了东方的发展,忘我地工作,默默地奉献,用医者仁心诠释着“东方在,责任在;东方在,健康在;东方在,希望在……”

         

东方小科普

吞食鱼刺或异物盲目处理不仅无济于事,而且有很大危险。遇到这种情况,用馒头、米饭去吞咽,会将鱼刺硬咽下去更加危险,被硬吞下去的鱼刺有可能刺穿血管,酿成悲剧。人们常用喝醋软化鱼刺的方法,其实醋只能短暂地在被卡的位置停留,效果十分有限,而且鱼刺被醋软化后在异物钳下取出时容易折断反而增加取出难度,软化后异物感会减轻,患者不会及时就诊也容易贻误治疗。另外文中提到的甲鱼刺有人当牙签使用,可见其硬度,曾有误吃甲鱼刺导致刺伤主动脉死亡的病例!因此千万要小心处理!

正确方法是:尽快到医院急诊科、耳鼻喉科、消化科就诊。